ما هي أنواع التبول اللاإرادي؟
يختلف التبول اللاإرادي اللاإرادي بين نوعين ، يجب على كل أم أن تعرفهما لتكون قادرة على فهم حالة الطفل بشكل أفضل:
- يتطور سلس البول الثانوي عند بعض الأطفال نتيجة المواقف النفسية السلبية التي تؤثر على الطفل ، مثل المعاملة القاسية من قبل الوالدين ، وظهور طفل جديد في الأسرة ، أو الضرب ، والسخرية ، وغيرها من المواقف.
- يؤثر التبول اللاإرادي على ما يقرب من خمسة ملايين طفل في الولايات المتحدة ، على الرغم من أنه يتحسن بشكل ملحوظ بمرور الوقت ، ويجف معظم الأطفال أثناء النوم في سن 3 إلى 5 سنوات.
أسباب التبول اللاإرادي
أسباب سلس البول الليلي هناك أسباب عديدة لحدوث سلس البول ليلاً ويمكن أن نذكرها على النحو التالي:
-
علم الوراثة
تلعب الوراثة دورًا مهمًا في التبول اللاإرادي ، حيث أظهرت الدراسات أن نسبة الذين يعانون من التبول اللاإرادي لأسباب وراثية تراوحت بين 44٪ و 77٪.٪
-
صغر حجم المثانة
من أهم أسباب سلس البول هو صغر حجم المثانة عند بعض الأطفال ، بحيث لا تستطيع المثانة حبس البول لفترة كافية
-
الإفراط في إنتاج البول الليلي
في الليل يفرز الدماغ هرمون يسمى فازوبريسين ، ويعمل هذا الهرمون عن طريق تقليل كمية البول التي تفرزها الكلى قبل النوم ، ويفرز هذا الهرمون أحيانًا بكميات صغيرة أثناء النوم ، لذلك تفرز الكلى كميات كبيرة من البول. كمية البول أثناء النوم.
-
إمساك
عندما يكون لدى الطفل كمية كبيرة من البراز في المستقيم ، فإنه يضغط على المثانة ، مما يؤدي إلى إرباك الإشارات العصبية التي تنتقل من المثانة إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى سلس البول. يمكن أن يؤدي الإمساك الشديد أيضًا إلى تقليل حجم المثانة لتخزين البول عن طريق ضغطها وتقليل إفراغها عندما يتبول الطفل.
-
عوامل نفسية
يصاب بعض الأطفال بسلس البول الثانوي لأنهم مروا بمواقف سلبية تؤثر سلباً على الطفل نفسياً ، مثل المعاملة القاسية من قبل الوالدين ، أو وصول طفل جديد إلى الأسرة ، أو الضرب والسخرية من الطفل وغيرها من المواقف..
-
أسباب أخرى
تحدث حالات التبول اللاإرادي أحيانًا في حالات انقطاع النفس أثناء النوم ، والحالات المصاحبة للسمنة ، وتحدث أيضًا في حالات مرض فقر الدم المنجلي ، وحالات التهابات المسالك البولية ، والسكري وغيرها مثل المشاكل العصبية.
كيف يتعامل الوالدان مع طفل يعاني من التبول اللاإرادي؟
يجب أن يدرك الآباء جيدًا أن الأطفال لا يتبولون في الفراش عن قصد ، ولكن الأمر قد يكون خارج نطاق سيطرتهم ، ولا يعتبر أطباء الأطفال أن التبول اللاإرادي لطفل دون سن السادسة يمثل مشكلة ، ويجب أن نعرف أيضًا الذي – التي:
- يقلق معظم الأطفال من التبول اللاإرادي في سن السادسة ، ويجب على الآباء القيام بما يلي لتقليل التوتر المرتبط بالتبول اللاإرادي ، مثل:
- أخبر الطفل أن العديد من الأطفال الآخرين يعانون من نفس المشكلة.
- بعد حدوث التبول اللاإرادي ، لا ينبغي معاقبة الطفل.
- لا تعرض الطفل للسخرية من الوالدين أو الأشقاء حول هذه المسألة.
هل توجد دلائل على رغبة الطفل في التخلص من مشكلة التبول اللاإرادي لديه؟
في الواقع ، هناك علامات يمكن للوالدين البحث عنها لمعرفة ما إذا كان الطفل مستعدًا لحل مشكلة التبول اللاإرادي أم لا ، ويمكننا شرح هذه العلامات على النحو التالي:
- – عندما يلاحظ الطفل أنه مبتل في الصباح وبعد الاستيقاظ من النوم ، وهو مستاء من ذلك.
- عندما يرفض الطفل بعد ذلك ارتداء الحفاضات وقت النوم.
- عندما يعبر الطفل عن رغبته في الجفاف ليلاً.
- عندما سئل عما إذا كان أي من أفراد الأسرة قد بلل الفراش في مرحلة الطفولة.
- أن يخشى الطفل الابتعاد عن الأهل والأقارب خوفًا من تبليل فراشهم.
كيف يمكن تشخيص التبول اللاإرادي؟
يمكن للطبيب تشخيص سلس البول اللاإرادي وعلاجه ، حيث يتمثل دور مقدم الرعاية في أخذ التاريخ الطبي وتقييم الحالة وإجراء الفحوصات اللازمة مثل تحليل البول والموجات فوق الصوتيةإذا لزم الأمر للجهاز البولي.
يمكن للوالدين أيضًا طلب المساعدة من المتخصصين لحل مشكلة سلس البول الليلي ، حيث يمكن اللجوء إلى:
- أخصائيو المسالك البولية للأطفال:لديهم خبرة كافية في حل هذه المشاكل.
- أطباء كلى الأطفال وأطباء الأطفال: يمكنهم إجراء الاختبارات اللازمة والبدء في حل المشكلة.
- الأطباء النفسيين للأطفال: يمكنهم فحص الحالة النفسية للأطفال لمعرفة أسباب التوترالأشياء المجهدة التي يجب تجنبها انهم متعبون.
تتوفر خيارات علاج سلس البول الليلي
تختلف خيارات العلاج حسب عمر الطفل ، وعدد مرات التبول اللاإرادي في الأسبوع ، وتأثير المشكلة على الأسرة والطفل ، والأعراض المصاحبة للتبول اللاإرادي.
ما لم يتم تحديد سبب طبي أساسي ، يتم التعامل مع عسر البول الأولي والثانوي بنفس الطريقة ، وأهم جانب من العلاج هو تحديد ما إذا كان الطفل لديه الدافع للبحث عن العلاج أو لديه الدافع للإصابة بالجفاف أثناء النوم.
يجب تبسيط العلاج وتأخيره حتى يصبح الطفل جاهزًا ومتحمسًا. تشمل خيارات العلاج عادةً ما يلي:
العلاج السلوكي
- يتم العلاج السلوكي عن طريق تقييد السوائل للطفل أو الحد من تناول السوائل بعد العشاء لتقليل كمية السوائل التي تنتجها المثانة. يمكن أيضًا إجراء العلاج السلوكي عن طريق إيقاظ الطفل أثناء الليل بعد ساعتين أو ساعة من وقت النوم لمساعدته على البقاء جافًا.
العلاج التحفيزي
- هذا هو التدخل الأساسي الذي يجب أن يكون جزءًا من أي برنامج للتبول اللاإرادي. يجب تشجيع الطفل على تحمل المسؤولية ، مثل تعليمه الذهاب إلى المرحاض في وقت النوم ، ويجب مكافأة الطفل على جفافه ليلاً.
علاج المثانة
- يعتمد علاج المثانة على تعليم الأطفال أهمية التبول بانتظام طوال اليوم ، وتنمية الإحساس بالتبول والمثانة من خلال الشعور بالحاجة الأولى للتبول وإفراغ المثانة تمامًا في كل مرة.