كم من الوقت يترك اليود المشع الجسم؟
بعد تناول جرعة علاجية تحتوي على نسبة عالية من اليود المشع لعلاج بعض أنواع سرطان الغدة الدرقية أو بعض حالات فرط نشاط الغدة الدرقية ، يبدأ الجسم في إطلاق هذا الإشعاع مرة أخرى لفترة زمنية يمكن أن تختلف حسب كمية الإشعاع ، بالإضافة إلى إلى مكان الحصول على الجرعة حتى يتمكن المريض من العودة إلى المنزل بسلسلة من التعليمات لاتباعها.
يبقى اليود المشع الناتج عن العلاج مؤقتًا في جسم المريض. يتم التخلص من معظم اليود المشع الذي لا تمتصه الغدة الدرقية خلال أول يومين بعد العلاج. يمكن لليود المشع أن يخرج من الجسم بشكل رئيسي عن طريق البول. قد تبقى كميات صغيرة في اللعاب أو العرق أو البراز.
عادة ما تبدأ مستويات اليود في الانخفاض تدريجيًا يوميًا وتختفي في غضون أسابيع قليلة من العلاج ، بشرط اتباع الإرشادات اللازمة خلال هذا الوقت.
آلية عمل اليود المشع في الجسم
تجمع الغدة الدرقية اليود من الطعام الذي تتناوله. تستخدم الغدة الدرقية هذا اليود في وظيفتها الطبيعية وهي إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، وعلى هذا الأساس يستخدم اليود المشع في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية وبعض أنواع سرطان الغدة الدرقية.
يستخدم بشكل رئيسي لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. يؤدي الإشعاع الناتج عن I-131 المشع إلى إتلاف جزء من الغدة الدرقية لتقليل نشاطها ، ويمكن استخدام جرعات أكبر من I-131 بعد جراحة سرطان الغدة الدرقية لتدمير أي نسيج مريض متبقي.
طالما أن اليود المشع خارج الجسم ، فقد تشعر بعدم الراحة في حلقك. يمكن أن يحدث هذا في أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد العلاج ، لكنه يعتمد على كمية أنسجة الغدة الدرقية التي لا تزال في الرقبة.
التأثيرات الضائرة لأخذ جرعات من اليود المشع
خلال الفترة التي يخرج فيها اليود المشع من الجسم بشكل عام ، قد تواجه بعض الآثار الجانبية الناتجة عن وجود كميات معينة من اليود المشع في الجسم. على الرغم من أن اليود المشع يعتبر علاجًا آمنًا وفعالًا لاضطرابات الغدة الدرقية ، إلا أن له بعض الآثار الجانبية ، والتي سنشرحها أدناه:
- غثيان خفيف بعد تناول اليود المشع ، لذلك توصف الأدوية المضادة للغثيان قبل العلاج لمنع ذلك.
- قد يعاني الشخص من تورم في الخدين بسبب تهيج أو تلف الغدد اللعابية (الغدد التي تصنع اللعاب) بواسطة اليود المشع.
- يمكن أن يحدث هذا في الصباح الباكر بعد العلاج ويمكن أن يستمر التورم لمدة تصل إلى عام بعد العلاج
- اتصل بطبيبك إذا كان لديك تورم مؤلم في الغدد اللعابية أو لعاب مثير للاشمئزاز أو رائحة كريهة.
- جفاف الفم يحدث هذا أيضًا بسبب تهيج الغدد اللعابية أو تلفها ، ويمكن أن يحدث جفاف الفم إذا تناولت جرعة أعلى من اليود المشع.
قد يظهر جفاف الفم فورًا بعد العلاج أو قد يظهر بعد العلاج بعدة أشهر إلى سنة ، لذا فإن شرب الكثير من الماء سيساعد.
- تحدث التغييرات في حاسة التذوق بسبب تهيج براعم التذوق لديك. قد يكون طعم الطعام مالحًا أو معدنيًا بعد العلاج. قد يكون هذا مؤقتًا وعادة ما يتم حله في غضون 8 أسابيع من العلاج. جرب الأطعمة ذات النكهات المختلفة للتأكد من حصولك على التغذية التي تحتاجها.
أسباب استخدام اليود المشع في علاج بعض الأمراض
تمتص الغدة الدرقية كل اليود الموجود في جسمك تقريبًا ، ولهذا السبب يمكن استخدام اليود المشع (RAI ، ويسمى أيضًا I-131) لعلاج سرطان الغدة الدرقية.
يتم جمع اليود بشكل أساسي في خلايا الغدة الدرقية ، حيث يمكن للإشعاع أن يدمر الغدة الدرقية وأي خلايا أخرى (بما في ذلك الخلايا السرطانية) تمتص اليود ، مع تأثير ضئيل على باقي الجسم لأن جرعة الإشعاع المستخدمة هنا كبيرة. أقوى من ذلك المستخدم في اختبارات الدم ، اليود المشع الذي تم وصفه في اختبارات سرطان الغدة الدرقية.
يمكن استخدام هذا العلاج لإزالة (تدمير) أي أنسجة درقية لم تتم إزالتها جراحيًا ، أو لعلاج أنواع معينة من سرطان الغدة الدرقية الذي انتشر إلى الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم.
يساعد العلاج باليود المشع الأشخاص على العيش لفترة أطول إذا كانوا مصابين بسرطان الغدة الدرقية الحليمي أو الجريبي (سرطان الغدة الدرقية المتمايز) الذي انتشر إلى الرقبة أو أجزاء أخرى من الجسم وهو الآن ممارسة معتادة في مثل هذه الحالات.
لكن فوائد العلاج باليود المشع أقل وضوحًا للأشخاص المصابين بسرطانات الغدة الدرقية الصغيرة التي لا يبدو أنها انتشرت ويمكن غالبًا إزالتها تمامًا بالجراحة.
وتجدر الإشارة إلى أن العلاج باليود المشع لا يمكن استخدامه لعلاج سرطان الغدة الدرقية الكشمي (غير المتمايز) وسرطان الغدة الدرقية النخاعي لأن هذه الأنواع من السرطان لا تستجيب لليود.
إرشادات للمرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي
على الرغم من أن العلاج I-131 آمن بشكل عام ، إلا أن اليود المشع ينتج إشعاعًا ، لذلك يجب على المرضى محاولة تجنب التعرض للإشعاع للآخرين ، وخاصة النساء الحوامل والأطفال الصغار.
لذلك ، بعد إعطاء جرعات علاجية من اليود المشع ، من الضروري اتباع مجموعة من التعليمات ، وهي كالتالي:
- يجب مناقشة التفاصيل مع الطبيب قبل وأثناء العلاج باليود المشع.
- لا تأكل بعد منتصف ليل يوم تناول اليود المشع ، لكن يمكنك شرب السوائل في أي وقت.
- اشرب الكثير من السوائل في اليومين الأولين على الأقل.
- كثرة إفراغ المثانة.
- اغسل المرحاض مرتين بعد التبول ، بعد 48 ساعة من شطفه من قبل.
- احتفظ بمسافة كافية عن الآخرين خلال اليومين الأولين على الأقل. إذا كان هناك طفل صغير في الأسرة ، فحد من الاتصال الوثيق ، بخلاف ما هو ضروري لرعاية الطفل.
- نم بمفردك على الأقل الليلة الأولى بعد العلاج.
- لا تسافر بالطائرة أو وسائل النقل العام على الأقل في اليوم الأول بعد العلاج.
- إذا كنت تعالج كمريض خارجي ، فيجب أن يبقى أفراد الأسرة على بعد ستة أقدام منك في اليوم الأول وثلاثة أقدام في اليوم الثاني.
- في حالة العلاج في العيادات الخارجية ، على الأرجح لن تكون هناك حاجة إلى مزيد من الإجراءات بعد ذلك ، ولكن سيتم تحديد ذلك من قبل خبراء السلامة الإشعاعية مع إجراء محدد.
- عندما تكون في المنزل ، قم بتغطية العناصر المشتركة بشكل متكرر مثل جهاز التحكم عن بعد الخاص بالتلفزيون أو لوحة مفاتيح الكمبيوتر ، أو ارتد قفازات يمكن التخلص منها.
يمكن علاج الأنواع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية (الحليمي والجريبي) بجرعات كبيرة من اليود المشع ، لكن المدة التي يُفرز فيها اليود المشع من الجسم يمكن أن تؤثر على حالة الفرد.